Múltiplas vias neuroinvasivas na COVID-19
Data da publicação: 22 de outubro de 2021 Categoria: MedicinaCOVID-19 é uma doença viral altamente infecciosa causada pelo novo coronavírus SARS-CoV-2. Embora tenha sido inicialmente considerado como um doença estritamente respiratória, o impacto de COVID-19 em vários órgãos é cada vez mais reconhecido. O cérebro está entre os alvos de COVID-19, e pode ser afetado de várias maneiras, direta e indiretamente. Pode ocorrer infecção cerebral direta por SARS-CoV-2 via transporte axonal via nervo olfatório, eventualmente infectando o córtex olfatório e outras estruturas no lobo temporal, e potencialmente o tronco cerebral. Uma rota hematogênica, que envolve o cruzamento viral da barreira hematoencefálica, também é possível. Secundário os mecanismos envolvem hipóxia devido à insuficiência respiratória, bem como resposta imune aberrante que leva a várias formas de encefalopatia, dano à substância branca e coagulação sanguínea anormal resultando em acidente vascular cerebral. Vários sintomas neurológicos de COVID-19 têm foi descrito. Estes envolvem anosmia / ageusia, dores de cabeça, convulsões, confusão mental e delírio e coma. Há um crescimento preocupação de que, em vários pacientes, o comprometimento cognitivo de longo prazo ou talvez até permanente persistirá bem após a recuperação de doença aguda. Além disso, os sobreviventes de COVID-19 podem estar em maior risco de desenvolver doenças neurodegenerativas anos ou décadas depois. Uma vez que COVID-19 é uma doença nova, levará meses ou mesmo anos para caracterizar a natureza exata, escopo e extensão temporal de suas sequelas neurocognitivas de longo prazo. Para tanto, será necessário um acompanhamento longitudinal rigoroso e sistemático. Para que esse esforço seja bem-sucedido, protocolos e registros de pacientes apropriados devem ser desenvolvidos e implementados sem demora.
Link para acesso ao artigo: 10.1007@s12035-020-02152-5