COVID-19 está se tornando uma das principais causas de mortalidade em todo o mundo, e poucas terapias eficazes estão disponíveis atualmente. Enzima conversora de angiotensina 2 (ACE-2) é essencial para a patogênese de COVID-19, como a ligação de SARS-CoV-2
A proteína spike (proteína S) é necessária para a entrada viral e o desenvolvimento de COVID-19. ACE-2 regula o braço protetor do sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAAS) que confere efeitos anti-hipertensivos e antiinflamatórios nos sistemas cardiovascular e pulmonar. Dados pré-clínicos sugerem que ACE2 pode ser regulação negativa após ligação de SARS-CoV-2 e tratamentos que aumentam ACE-2 pode prevenir lesões cardiopulmonares. Desenvolvimento, teste e produção em massa
de novas terapias ACE-2 pode levar anos, enquanto os tratamentos mais eficazes para COVID-19 são necessários com urgência. A metformina é um antidiabético amplamente disponível agente que tem um excelente perfil de segurança, e os dados clínicos e pré-clínicos sugerem metformina pode oferecer proteção cardiopulmonar em COVID-19 por meio de expressão ACE-2.
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